ボランティアの派遣を申し込みされる場合の手続き
① 原則として、主治医もしくは訪問看護師・ケアマネジャー・医療連携室の紹介が必要です
② 患者さんやご家族から直接の依頼の場合は、結の会コーディネータ－（080-3374-3143）へ
連絡ください
③ 申し込みの際は「ボランティア申込書」に記入をお願いします
④ 活動時間は原則として1～2時間程度です（ご希望の時間帯はご相談ください）
⑤ ボランティアの内容としては
〇ご自宅での見守り・話し相手などです
〇その他いろいろなご希望があればご相談ください
〇医療行為や身体介護は行いません
⑥ お伺いする方針が決まったら、結の会のコーディネーター（お伺いするメンバーの決
定やスケジュールを調整する係）とスケジュールなどを打ち合わせてください
ボランティア申込書
在宅ホスピスボランティアを依頼する申込書。ダウンロードをクリックし、申込書をプリントアウトして、所要事項を記入して下記申込先の住所へ郵送して下さい。
申し込み先（事務局連絡先）
NPO 法人 結の会
Tel: 080-3374-3143
E-mail： yuinokai-R2008@softbank.ne.jp
住所：〒830-0048
福岡県久留米市梅満町4-1 在宅療養サポートセンター久留米内